Lateral cephalometric diagnosis of asymmetry in Angle Class II subdivision compared to Class I and II

INTRODUCTION: Lateral cephalometric radiographs are traditionally required for orthodontic treatment, yet rarely used to assess asymmetries. OBJECTIVE: The objective of the present study was to use lateral cephalometric radiographs to identify existing skeletal and dentoalveolar morphological alterations in Class II subdivision and to compare them with the existing morphology in Class I and II relationship. MATERIAL AND METHODS: Ninety initial lateral cephalometric radiographs of male and female Brazilian children aged between 12 to 15 years old were randomly and proportionally divided into three groups: Group 1 (Class I), Group 2 (Class II) and Group 3 (Class II subdivision). Analysis of lateral cephalometric radiographs included angular measurements, horizontal linear measurements and two indexes of asymmetry that were prepared for this study. RESULTS: In accordance with an Index of Dental Asymmetry (IDA), greater mandibular dental asymmetry was identified in Group 3. An Index of Mandibular Asymmetry (IMA) revealed less skeletal and dental mandibular asymmetry in Group 2, greater skeletal mandibular asymmetry in Group 1, and greater mandibular dental asymmetry in Group 3. CONCLUSION: Both IDA and IMA revealed greater mandibular dental asymmetry for Group 3 in comparison to Groups 1 and 2. These results are in accordance with those found by other diagnostic methods, showing that lateral cephalometric radiography is an acceptable method to identify existing skeletal and dentoalveolar morphological alterations in malocclusions. .

INTRODUÇÃO: as telerradiografias laterais são tradicionalmente solicitadas para planejamento ortodôntico, mas raramente utilizadas para avaliar assimetrias. OBJETIVO: o objetivo do presente estudo foi utilizar as telerradiografias laterais para identificar as alterações morfológicas esqueléticas e dentoalveolares existentes na má oclusão de Classe II subdivisão e compará-las com a morfologia existente nas más oclusões de Classe I e II. MÉTODOS: noventa telerradiografias laterais iniciais de adolescentes brasileiros de ambos os sexos, com idade cronológica entre 12 e 15 anos, foram divididas em três grupos randomizados e proporcionais: Grupo 1 (Classe I), Grupo 2 (Classe II) e Grupo 3 (Classe II subdivisão). A análise das telerradiografias laterais envolveu mensurações angulares, mensurações lineares horizontais e dois índices de assimetria, estipulados para o presente estudo. RESULTADOS: foi identificada, de acordo com o Índice de assimetria dentária (IAD), uma maior assimetria dentária inferior no Grupo 3. O Índice de assimetria mandibular (IAM) revelou menor assimetria esquelética e dentária no Grupo 2, maior assimetria esquelética no Grupo 1 e maior assimetria dentária inferior no Grupo 3. CONCLUSÃO: o IAD e o IAM mostraram maior assimetria dentária inferior no Grupo 3 do que nos Grupos 1 e 2. Esses resultados estão de acordo com os encontrados em outros métodos de diagnóstico, indicando que a telerradiografia lateral é um método aceitável para avaliar alterações morfológicas esqueléticas e dentoalveolares nas más oclusões. .

Tratamiento de la clase II en dentición permanente con la técnica CSW / Class II treatment in permanent dentition with the CSW technique

En los artículos anteriores trabajamos: 1- manejo del perfil de la clase II esquelética con la técnica CSW (Custom-made Straight Wire). Se expuso la importancia del diagnóstico y de la planificación del tratamiento de ortodoncia. 2- En “Tratamiento de la clase II en dentición mixta con la técnica CSW (Custom-made Straight Wire)”analizamos el tratamiento temprano de la clase II. En el presente artículo se analiza el tratamiento de la clase II en dentición permanente, relacionando eltratamiento con el diagnóstico realizado.

Alternativas para la resolución de deckbiss: técnica convencional y técnica de baja fricción / Alternatives for the resolution of deckbiss: conventional technique and low friction technique

La maloclusión de mordida cubierta o Deckbiss, según la nomenclatura europea (también denominada clase II, 2º división, siguiendo la clasificación de Angle), tiene su origen en dos componentes, uno genético y otro estructural. El segundo, dado por estructuras dentarias, musculares y funcionales características. Estadísticamente, la mayor prevalencia de esta maloclusión se da en individuos originarios del centro de Europa. El signo patognomónico de un deckbiss es la posición recta de los incisivos superiores y la extrusión de sus procesos alveolares. Acompaña también una retrusión alveolar inferior por la posición de la cara palatina de los incisivos superiores que condiciona a los inferiores. Esta traba de como resultado una alteración de la cinemática mandibular. Esta maloclusión presenta una alta incidencia de disfunción del sistema estomatognático. Clínicamente, se pueden observar tres tipos de morfologías. Sin embargo, debido al alto componente de inmigrantes de nuestra sociedad y su mezcla genética, se pueden ver múltiples variaciones morfológicas: una con incisivos superiores rectos y apiñamiento de incisivos inferiores. Una vez resuelto el alineamiento inferior nos queda una relaciónn contactante anterior. Otra con los incisivo superiores rectos y sin apiñamiento inferior. Luego del reposicionamiento de los incisivos superiores y liberada la traba que significa para la mandíbula ese contacto dentario anterior, quedará un overjet moderado. Este necesitará ser reducido. Por último, después de la resolución superior y debido a la posición retruida del proceso alveolar en la zona anterior, queda un gran escalón. Este exige quitar piezas dentarias superiores para disminuir la longitud y el perímetro del arco superior. En este trabajo se presentan dos casos clínicos de pacientes. Uno se realizó con aparatología convencional y el otro con técnica de baja fricción. Se analizaron a la luz de las nuevas técnicas propuestas

Class II malocclusion occlusal severity description

OBJECTIVES: It is well known that the efficacy and the efficiency of a Class II malocclusion treatment are aspects closely related to the severity of the dental anteroposterior discrepancy. Even though, sample selection based on cephalometric variables without considering the severity of the occlusal anteroposterior discrepancy is still common in current papers. In some of them, when occlusal parameters are chosen, the severity is often neglected. The purpose of this study is to verify the importance given to the classification of Class II malocclusion, based on the criteria used for sample selection in a great number of papers published in the orthodontic journal with the highest impact factor. MATERIAL AND METHODS: A search was performed in PubMed database for full-text research papers referencing Class II malocclusion in the history of the American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics (AJO-DO). RESULTS: A total of 359 papers were retrieved, among which only 72 (20.06 percent) papers described the occlusal severity of the Class II malocclusion sample. In the other 287 (79.94 percent) papers that did not specify the anteroposterior discrepancy severity, description was considered to be crucial in 159 (55.40 percent) of them. CONCLUSIONS: Omission in describing the occlusal severity demands a cautious interpretation of 44.29 percent of the papers retrieved in this study.

Frecuencia de los componentes de la maloclusión clase II esquelética en dentición mixta / Frequency of skeletal Class II malocclusion components in the mixed dentition

Objetivo: Se realizó un estudio para determinar la frecuencia de los componentes de la maloclusión clase II en una población de Nezahualcóyotl, Edo. de México. Material y métodos: Se examinaron 100 radiografías de pacientes entre los 6 y 13 años de edad de una clínica de la UNAM, donde 46 pertenecían al sexo masculino y 54 al sexo femenino. El criterio de selección fueron radiografías laterales de cráneo, las cuales fueron trazadas y manejadas en el paquete estadístico (JOE), se utilizó el diseño estadístico c2 para género y edad. Se analizó la frecuencia en relación a las variables: retrusión mandibular, protrusión maxilar y mixta, así como edad y género. Resultados: Se determinó que la frecuencia oscila entre un 64 por ciento para la retrusión mandibular, el 19 por ciento para la protrusión maxilar y un 17 por ciento para la mixta. Además de observar que la edad no es un factor predisponente para este tipo de maloclusión al igual que el sexo.

Comparaçäo entre as medidas Co-A, Co-Gn, Dif.M.M e AFAI da análise de Mcnamara Jr., obtidas nos estudos realizados com amostras de oclusäo normal e de casos de Classe I e II, 1ª Divisäo, tratados ortodônticamente e controlados 10 anos após / Comparation between the Mcnamara Jr. analysis measurements Co-A, Co-Gn, Mx-Md Diff. and ANS-Me, of studies mades in samples of normal occlusion and Class I and II, Div. 1ª, orthodontically treated and ten year post-treatment

Este estudo comparou as médias obtidas nos trabalhos de Ariza Diaz e de Janson e Martins, em amostras de jovens do sexo feminino com oclusäo normal, com as médias apresentadas por Cuogyi e col. de jovens também do sexo feminino com Classes I e II, 1ª Divisäo, tratadas ordotonticamente com extraçöes de quatro pré-molares, controlados 10 anos após